药物流产用药后观察什么
药物流产前在用药之前要明确以下内容:用药方法、流产效果、可能出现的不良反应,以及如何随访。既往是否曾有过前列腺素药物过敏史。在服用药物治疗一定要注意下列事项:
1、服用前列腺素类药物应在医疗单位使用,并定时测量体温,血压、脉搏,观察是否有恶心,呕吐、腹泄、头晕、腹痛、药物过敏等不良反应,警惕过敏性休克和喉头水肿,因为这是两种会致命的药物不良反应。因此,必须在有抢救条件的医疗单位使用前列腺素类药物,胎囊排出后需再观察l小时,无异常情况方可离开,并嘱2周后随诊。
2、胎囊未排出者,需观察6小时后,如无活动性出血才可离开,并嘱1周后随诊。用药1周后随访。胎囊仍未排出者,行B超检查或HcG捌定;确诊为继续妊娠者,应做负压吸引流产术;如胚胎停育、出血不多,预约用药2周后(本次随诊l周后)随诊;胎囊已排出者,预约用药2周后(本次随诊l周后)随诊。用药2周后随访,如胎囊排出后,至来诊时出血尚未终止,应行B超检查或HCG测定。(推荐阅读:药流虽简单,未必人人都做对)
3、诊断为不完全流产、出血如月经量者,应行清宫术;如出血不多,根据临床情况可继续观察或酌情处理。如有多量出血或发热等异常情况,及时就诊。用药5周后随访做流产效果评定和了解月经恢复情况。如尚未恢复正常月经或出血未净者,继续随访。
温馨提示:在开始阴道出血后,大小便应使用专用便器,以便观察有无组织物排出,如有,应及时送至医院检查。如胎囊排出后3周仍有阴道出血,应立即就诊。如突然发生大量活动性阴道出血、发热、持续或剧烈腹痛,均须及时急诊。
药物流产后转经前应禁止性生活,转经后应及时选择适合彼此的避孕措施。药物流产过程中如未见胎囊排出,医护人员应告诫用药者警惕异位妊娠或葡萄胎的可能。
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