怀孕 4 周时，由于孕周较早，孕囊可能尚未明显形成或太小，此时一般不建议立即进行人流或药流，需要先通过检查明确孕囊位置和大小后再决定。

　　孕周限制：怀孕 4 周时(从末次月经第一天算起)，受精卵可能刚着床，B 超可能还无法清晰看到孕囊(通常孕 5 周左右才能通过阴道 B 超看到)。因此，此时需先等待 1-2 周，复查 B 超确认孕囊在子宫内，同时明确孕囊大小，才能判断是否适合流产。

　　个体差异：

　　若孕囊大小符合药流条件(49 天内)，且无药流禁忌症(如肝肾功能异常、青光眼、哮喘、过敏体质等)，可考虑药流。

　　若超过 49 天，或存在药流禁忌症，可选择人流(需在 10 周内进行，超过 10 周可能需要更复杂的手术)。

　　医生评估：无论选择哪种方式，都必须在医生的指导下进行，医生会根据孕囊大小、位置、血HCG水平以及个人健康状况等综合判断。

　　总之，怀孕4周时，药流和人流都是可选的终止妊娠方式，但需在正规医院进行，并严格遵循医生的建议。术后需注意休息、避免感染，做好避孕措施，减少再次流产的风险。

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